|
Кардиология
Сердце – один из важнейших органов человека, поэтому огромное значение имеет его нормальное функционирование, состояние, не требующее обращения к врачу кардиологу. В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания лидируют в списке основных причин смертности населения не только в России, но и в большинстве развитых стран мира. Они же по праву названы болезнями века. Да-да, это те самые инфаркты и инсульты, которые ошибочно считают уделом пожилых людей и совершенно не опасными для молодых и сильных. Отчего же сердце и кровеносная система внезапно перестают выполнять свои функции, почему отказываются работать? Первопричиной сердечно-сосудистой «эпидемии» является атеросклероз. Этот враг коварен. Он действует тихо и незаметно, исподтишка. Холестерин, который ежедневно поступает в организм, откладывается в укромном месте – на внутренних стенках артерий. Сначала там появляется тончайшая жировая полоска, которая постепенно растет и пропитывается белковыми веществами, медленно превращаясь в холестериновую бляшку. Малейший разрыв оболочки бляшки создает условия для образования тромба. А чтобы полностью перекрыть ток крови, надо совсем немного времени. Сосуд перестает пропускать кровь, и оставшиеся без питательной поддержки органы и ткани утрачивают свои функции. Когда атеросклероз затрагивает сосуды мозга, возникает реальная угроза инсульта. Если холестериновые бляшки локализуются в коронарных артериях сердца – это прямая дорога к инфаркту, а если в почечных артериях – к гипертонии. Бывает, что в процессе развития заболевания вовлекаются сосуды, несущие кровь к мышцам ног, тогда от нестерпимых болей человек не может ходить. От атеросклероза не застрахован никто, но есть факторы риска, которые увеличивают шансы поражения сосудов. Первый и один из главных – высокая концентрация вредного холестерина в крови, второй – артериальная гипертония. |
|
Раздел медицины, изучающий строение, функцию, болезни сердца и сосудов, причины их возникновения, механизмы развития и клинические проявления.
Многие знают о том, что у них периодически поднимается давление, но не считают это заболеванием. Между тем, от подобных нагрузок сердечная мышца постепенно гипертрофируется (увеличивается в объеме), страдают коронарные сосуды, а также мелкие и средние артерии. Нарушается питание головного мозга. В группу риска входят бизнесмены, учителя, врачи, представители творческих профессий. Стрессы на работе и в повседневной жизни, неправильное питание, гиподинамия, и, как следствие, избыточный вес. А еще алкоголь, курение, вирусы, перенесенные на ногах инфекции, а иногда и отягощенная наследственность – короткий путь к инфаркту и инсульту.
Современная медицина может вовремя предотвратить развитие болезни. Своевременная диагностика и грамотно подобранная терапия позволят Вам раз и навсегда распрощаться с недугом.
В МЦ «Диагностика» используется комплексный подход в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Условия дневного стационара позволяются подключить к лечению невролога, эндокринолога, психоневролога, использовать такие методики, как внутривенный лазер, инфузионная терапия, озонотерапия.
- ЭКГ – обязательный метод исследования сердца.
- Лабораторная диагностика (биохимические анализы крови, включая определение уровня «плохого» и «хорошего» холестерина).
- Эхокардиография (ЭхоКГ) – введущий метод диагностика патологии сердца. Данный метод исследования позволяет измерить размеры полостей сердца, толщину стенок желудочков и оценить состояние клапанов сердца, подклапанных структур, глобальную и локальную сократимость желудочков, наличие тромбоза полостей, а также множество других свойств, факторов, состояний.
В нашем центре эхокардиография сердца (ЭхоКГ) выполняется на аппарате высокого класса Logiq 7, что позволяет проводить диагностику на высоком уровне с использованием режимов B, M-режимов, цветного, импульсноволнового и непрерывного допплера.
- Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДГ) – УЗИ сосудов одно из ценнейших достижений современной медицины, так как многие заболевания связаны с сосудами, а их исследование весьма тонкое дело. УЗИ позволяет диагностировать нарушения в структуре сосуда, точно определить нахождение тромбов, склеротических бляшек, оценить скорость и характер кровотока, диагностировать сужение сосуда, изучить строение сосудистой стенки, оценить клапанную недостаточность вен.
- Суточное мониторирование ЭКГ – это запись 24-часовой ЭКГ на носитель с последующим его компьютерным анализом. Легкий и незаметный прибор осуществляет запись ЭКГ в трех отведениях в течение суток. Окончательный анализ полученных данных производится врачом после предварительной компьютерной обработки.
- Суточное мониторирование артeриального давления (СМАД) – Методика длительного наблюдения (мониторирования) уровня артериального давления (АД), была впервые предложена в 60-е годы 20-го века D. Shaw. В 1964 году Hinman создал портативную систему для амбулаторного измерения АД, основанную на осциллометрическом способе его определения.
- Компьютерная томография (КТ).
- Магнито-резонансная томография (МРТ).
- Дискомфорт и боли в грудной клетке.
- Одышка, ощущение нехватки воздуха.
- Повышенное либо пониженное артериальное давление (головокружение, головные боли, тошнота, мелькание «мушек» перед глазами).
- Потеря сознания неясного генеза.
- Учащенное сердцебиение, перебои в области сердца.
- Отеки нижних конечностей.
- Мужчины и женщины старше 40 лет 1-2 раза в год.
- Лица, имеющие следующие факторы риска: курение, избыточный вес, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина в крови, атеросклероз сосудов головного мозга и нижних конечностей.
Для чего проводится холтеровское мониторирование?
Холтеровское мониторирование ЭКГ позволяет более точно поставить диагноз и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний. ХМ выявляет эпизоды «немой ишемии миокарда», т. е. бессимптомных и скрытых форм заболеваний сердца.
Основные показания для проведения суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.
- головокружение, перебои, сердцебиение, обмороки;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- изменения выявленные при обычном ЭКГ-исследовании;
- расширение полостей сердца, например, при гипертрофической кардиомиопатии.
Преимущества проведения суточного мониторирования ЭКГ.
- Безболезненность исследования.
- Соблюдение привычного образа жизни пациента в течение суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.
- Возможность естественного моделирования.
- Возможность определения причинно-следственной связи между обострением заболевания и условиями его возникновения.
- После проведенного исследования выдается расшифровка с квалифицированным заключением.
- Индивидуальный подбор схемы лечения для пациента по результатам мониторирования.
Основные показания к проведению суточного мониторирования АД.
Подозрение на гипертензию «белого халата».- Хроническая конституциональная артериальная гипотония, ортостатическая артериальная гипотония.
- Пограничная или впервые выявленная мягкая артериальная гипертензия (с целью решения вопроса о необходимости начала медикаментозной терапии).
- Умеренная/тяжелая стадии гипертензии, не поддающиеся ранее назначенному терапевтическому курсу.
- Оценка корректности проводимой терапии.
- Необходимость получения информации о критических колебаниях артериального давления при сочетании артериальной гипертензии с ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями головного мозга, сердечной недостаточностью.
- Уточнение подозреваемого диагноза артериальной гипертензии у людей молодого возраста с генетической предрасположенностью.
- Обмороки.
Общая продолжительность суточного мониторинга артериального давления обычно составляет 24-48 часов.
В отличие от обычного однократного измерения артериального давления, суточное мониторирование артериального давления дает информацию обо всех изменениях АД в течение суток.
Оценка суточного биоритма АД позволяет выбрать адекватную терапию и оценить ее эффективность.
Методика проведения суточного мониторирования АД.
Суточный мониторинг артериального давления предполагает крепление на пояс обследуемого пациента специального портативного прибора. Устройство оперативно измеряет давление, а также фиксирует частоту пульса в течение определенного, назначенного в индивидуальном порядке отрезка времени. Обычно период проведения суточного мониторирования артериального давления составляет 24-48 часов.
Не стоит беспокоиться по поводу возможного дискомфорта. Аппарат, используемый для суточного мониторирования АД, имеет очень маленький вес, работает он бесшумно, не ограничивает подвижность пациента. Специальная закрепляемая на запястье манжетка рассчитана на различный обхват, в том числе и на детскую руку.
Все требуемые измерения делаются автоматически. Замеры при суточном мониторинге артериального давления происходят через заданный интервал. Но при необходимости врач может получить данные о состоянии пациента в любой момент.
Ишемическая болезнь сердца.
Прогноз для пациентов с ишемической болезнью сердца во многом зависит от качества диагностики. Поэтому необходимо в каждом индивидуальном случае включать в список исследований ЭхоКГ как для выявления патологии, так и для контроля проводимого терапевтического курса.
Порок сердца.
Эхокардиография является основным методом диагностики порока сердца. Исследование дает возможность оценить функциональное состояние сердца, а также определить морфологию порока.
Шумы и боли в области сердца.
При возникновении тревожных симптомов в виде болей и шумов в области сердца необходимо как можно быстрее произвести дифференцированную диагностику. ЭхоКГ отводится одна из центральных позиций по уровню информативности, целесообразности.
Сердечная недостаточность.
Сделать эхокардиографию необходимо каждому пациенту с сердечной недостаточностью. ЭхоКГ устанавливает причину патологии, оценивает функциональное состояние желудочков сердца. Кроме того, метод незаменим при мониторинге выбранного врачом и активно проводимого лечения.
Аритмия.
Слабость, быстрая утомляемость, появление одышки, случаи потемнения в глазах – подобная симптоматика может указывать на развитие у вас аритмии. Для точной диагностики потребуется эхокардиография.
Артериальная гипертензия.
При диагностике артериальной гипертензии чрезвычайно важно сделать ЭхоКГ. Абсолютно безопасный, приемлемый по стоимости, высокоинформативный метод является отличным подспорьем при комплексном обследовании людей с нарушениями работы сердца.
Миокардит, эндокардит, кардиомиопатия.
Эхокардиография выступает отличным способом выявления патологических изменений в функционировании сердца. В нашей клинике работают только квалифицированные специалисты, которые способны определить заболевания на самых ранних стадиях их развития.
Для профилактики возникновения сердечно-сосудистых заболеваний не нужно идти на какие-либо жесточайшие ограничения. Достаточно не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения и следить за своим весом. Малоподвижный образ жизни в купе с хроническими стрессами и неправильным обременённым вредными жирами питанием провоцируют возникновение различных сердечнососудистых заболеваний ещё в молодом возрасте.Кроме того, немаловажную роль играет здоровый сон. Для полноценной работы сердца человеку крайне важно спать не менее 8 часов в сутки, особенно это касается тех, у кого уже имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой.
Стоит отметить, что развитие заболеваний сердца как правило, проистекает довольно медленно, в результате постепенного накапливания избыточного холестерина на стенках сосудов, поэтому придерживаясь определённых правил в питании и образе жизни сердечные болезни не так уж сложно предотвратить.
