Родители часто хотят узнать пол ребенка до рождения. Причины этого различны.

Родители начинают готовиться к рождению малыша заранее – подбирают имя, готовят игрушки, одежду, строят разные планы и представляют, как они будут жить со своим долгожданным ребенком. Конечно, им хочется знать, кто у них родится – мальчик или девочка.

Существуют также и медицинские показания для определения пола, в частности возможность наследственных заболеваний, связанных с Y-хромосомой (например, гемофилия - болезнь несвертываемости крови), от которых страдают только мальчики.

До недавнего времени было доступно два метода определения пола плода в медицине.

Первый, традиционный и широко распространенный способ – УЗИ-диагностика. Однако идентификация пола плода возможна только с 15-й недели беременности. Определение происходит визуально, поэтому точность такого определения сильно зависит от человеческого фактора и достоверно определить пол можно ближе к 23-25 неделе беременности.

Вторым способом диагностики является биопсия хориона - метод, применяемый в исключительных случаях и только по медицинским показаниям. Из матки тонкой иглой забирается микроскопическое количество ее содержимого для определения хромосомного набора плода. В таком случае пол эмбриона устанавливается практически с гарантией 100%. Процедура дорогостоящая и опасная: может произойти выкидыш.

Инновационная технология генетического анализа

Благодаря последним научным разработкам появился совершенно новый метод определения пола плода – эффективный, высокоточный и абсолютно безопасный – лабораторный анализ генетического состава крови матери.

Принцип действия метода заключается в выявлении маркера хромосомы Y, который обуславливает пол будущего малыша, в крови беременной женщины. При наличии  хромосомы Y на свет появляется мальчик, так как такой хромосомы в составе набора хромосом девочек просто нет. В крови матери в очень низкой концентрации имеются клетки плода, и если женщина носит мальчика, то в крови матери появляются маркеры Y-хромосомы. Так как концентрация клеток плода очень низкая, то выявить их можно только очень высокочувствительным методом. Российскими учеными  в результате исследований  разработан оригинальный метод определения маркера Y-хромосомы, обладающий как высокой чувствительностью, так и специфичностью. После длительных испытаний было продемонстриро­вано, что при соблюдении высоких требований к организации исследования и квалификации персонала достоверность определения составляет 95-99%.

В период с 6 по 9 неделю уровень достоверности анализа составляет в среднем 90-95%. В этот период концентрация фетальной ДНК в крови матери повышается, и после 9 недель достоверность анализа достигает уровня 98-99%.

Результатам анализа соответствуют 3 вида заключения:
– предполагаемый пол плода – женский;
– предполагаемый пол плода – мужской;
– рекомендуется повторить исследование на более поздних сроках (такое заключение выдается в случае, когда результаты исследования не однозначны).

При рекомендации повторить исследование повторный анализ Вы можете сделать бесплатно. 

Метод раннего определения пола будущего ребенка по крови матери является абсолютно безопасным как для ребенка, так и для мамы. Его могут выбрать даже те, кто является противником ультразвукового исследования беременности и любого вмешательства в процесс вынашивания малыша.

Сдать анализ можно в любом из  медицинских центров  «Диагностика».  Стоимость анализа 8500 рублей.

Краткий перечень заболеваний женской половой и репродуктивной систем

Воспалительные заболевания нижнего отдела половых органов.

Неспецифические вагиниты.
Бактериальные вагинозы.
Кандидоз (Кандидамикоз) – молочница.
Цервицит (эндоцервицит и экзоцервицит).

Воспалительные заболевания органов малого таза.

Эндометрит.
Хронический эндометрит.
Сальпингоофорит (воспаление придатков).
Пельвиоперитонит.
Пельвиоцеллюлит, параметрит.

Нарушения развития репродуктивной системы.

Преждевременное половое развитие.
Изосексуальное преждевременное половое развитие.
Гетеросексуальное преждевременное половое развитие.
Задержка полового развития.
Отсутствие полового развития.
Гермафродизм.

Нарушения функции яичников.

Синдром гиперторможения гонатропной функции гипофиза.
Синдром резистентных яичников.
Синдром истощения яичников.

Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы.

Гиперплазия слизистой оболочки шейки и канала шейки матки.
Полипы слизистой оболочки шейки матки и канала шейки матки.
Дисплазия шейки матки.
Лейкоплакии.
Эритроплакии.
Эрозия и псевдоэрозия шейки матки.
Зуд вульвы.
Склерозирующий (склероатрофический) лишай.
Крауроз вульвы.
Эктропион (выворот) слизистой оболочки шейки матки и канала шейки матки.

Нарушение функции репродуктивной системы.

Послеродовое ожирение.
Неирообменно-эндокринный синдром, не связанный с беременностью.
Послеродовой гипопитуитаризм (синдром Шиена).
Предменструальный синдром.
Поликистозные яичники.
Гиперпролактинемия.
Надпочечниковая гиперандрогения.
Альгоменорея.
Посткастрационный синдром.
Климактерические расстройства.

Маточные кровотечения.

Ювенильные (пуберантные) маточные кровотечения.
Дисфункцинальные маточные кровотечения в репродуктивном возрасте.
Маточные кровотечения в предменопаузальном возрасте.
(Климактерические) кровянистые выделения в постменопаузе.

Заболевания тела матки.

Гиперплазия эндометрия.
Полипы эндометрия.
Миомы матки. 

Контрацепция (от новолат. contraceptio – букв. – противозачатие) – предупреждение беременности механическими (презервативы, шеечные колпачки и др.), химическими (влагалищные шарики, грамицидиновая паста) и др. противозачаточными средствами и способами. Некоторые методы (в частности презерватив) помогают значительно снизить вероятность заражения ВИЧ и другими венерическими заболеваниями.

Для оценки эффективности метода контрацепции служит индекс Перля, показывающий, сколько женщин из ста забеременели, используя тот или иной метод контрацепции на протяжении одного года. Без контрацепции при незащищённом половом акте индекс Перля составляет 80-85.

На основании пожеланий, состояния здоровья и индивидуальных особенностей пациентки, врач назначает метод контрацепции. Для принятия решения о способе предохранения от нежелательной беременности, врач должен полностью проинформировать пациентку  о положительных и отрицательных последствиях данного метода.

Специалисты гинекологического отделения «Диагностики» помогут подобрать вариант контрацепции, подходящий именно Вам.

 

 Методы контрацепции

1. Естественная контрацепция:

- прерванный половой акт,
- измерение базальной температуры,
- календарный метод.

2. Барьерная контрацепция:

- химическая (спермициды),
- механическая (шеечный колпачок, контрацептивная губка, влагалищная диафрагма, презерватив).

3. Гормональная контрацепция:

- комбинированные эстроген-гестагенные препараты (пероральные таблетки, влагалищные кольца, пластыри),
- чисто гестагенные препараты (мини-пили),
- инъекционные контрацептивы (противозачаточные уколы),
- подкожные имплантаты (капсулы, вводимые подкожно).

4. Внутриматочная контрацепция:

- медьсодержащие внутриматочные контрацептивы или спирали,
- внутриматочная гормональная система МИРЕНА.

5. Стерилизация: мужская и женская.

Женские половые органы делятся на внутренние и наружные. Внутренние женские половые органы включают яичники, маточные трубы, шейку матки, матку  и связочный аппарат – влагалище.

Яичники  (ovaries), или женские гонады - парная железа внешней и внутренней секреции овальной формы, массой от 5 до 8 г. Располагается у стенки малого таза по обеим сторонам матки. Яичники выполняют две функции: вырабатывают гормоны (самые главные из них - эстрадиол и прогестерон) и продуцируют яйцеклетки. Гормональная функция представляет собой важное звено в гормональной системе организма, регулирующей не только функцию половых органов, но и нормальную деятельность женского организма в целом. Несмотря на возрастные изменения яичников, обменно-гормональная функция их сохраняется всю жизнь. Еще до рождения девочки в ее формирующихся яичниках начинается развитие будущих яйцеклеток. Примерно на 5-6 месяцах беременности яичники плода содержат 6-7 млн. будущих яйцеклеток, большая часть которых атрезируется до рождения девочки. В яичниках новорожденной содержится примерно 400 000 незрелых яйцеклеток; в дальнейшем никаких новых яйцеклеток не образуется. В детском возрасте атрезия продолжается, и число яйцеклеток уменьшается еще больше. Незрелые яйцеклетки окружены тонким слоем клеток, образующих фолликул. При наступлении полового созревания у девочек начинаются менструации; в каждом менструальном цикле происходит созревание нескольких яйцеклеток, в процессе которого эти клетки делятся дважды, причем количество содержащегося в них генетического материала уменьшается вдвое. В результате этого процесса, называемого мейозом, каждая незрелая яйцеклетка делится на четыре клетки, из которых только одна образует зрелую, способную к оплодотворению яйцеклетку (ovum). Зрелая яйцеклетка достигает 0,135 мм в диаметре и окружена блестящей оболочкой - zona pellucida. Яйцеклетка человека очень мала, она меньше точки, стоящей в конце этого предложения. Функции трех других клеток, называемых полярными тельцами, неясны; известно, что, в конце концов, они дегенерируют.

В яичнике выделяют зоны коркового и мозгового вещества. Корковое вещество содержит огромное количество фолликулов, находящихся на различных стадиях созревания, а также продуцирует гормоны. Первичные фолликулы превращаются здесь в зрелые везикулярные яичниковые фолликулы, или граафовы пузырьки. Последние содержат яйцеклетку. После прорыва поверхности яичника и выхода из него яйцеклетки на месте фолликула развивается желтое тело, которое впоследствии, если не наступает беременность, атрофируется и превращается в беловатое тело. Мозговое вещество содержит соединительную ткань с кровеносными сосудами и нервами.

Маточные трубы – парный орган, располагаются по обеим сторонам матки, простираясь от нее до боковой стенки таза в верхней части высокой складки брюшины (широкая связка матки). Длина трубы 10-12 см. Она имеет узкий и широкий концы. Узким маточная труба открывается в полость матки, а широким, как спрут, охватывает яичник. Широкая часть маточной трубы (воронка) имеет большое количество бахромок. Все это способствует тому, что вышедшая из яичника яйцеклетка попадает в маточную трубу и движется по ней к матке, что зависит от колебательных движений ресничек, которыми снабжены клетки слизистой оболочки трубы. Оплодотворение происходит уже в маточной трубе, позже оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и фиксируется на ее слизистой оболочке.

Шейка матки  (cervix) – нижняя часть матки  выступает во влагалище. Со стороны влагалища шейка нерожавшей женщины имеет вид гладкой розовой пуговицы с округлой поверхностью и маленьким отверстием в центре. Сперматозоиды проникают в матку через зев шейки (cervical os); через него же выделяется из матки менструальная кровь. Канал шейки матки (тонкая трубка, соединяющая зев шейки с полостью матки) содержит многочисленные железы, вырабатывающие слизь. Консистенция этой слизи зависит от гормонального фона и потому меняется на разных стадиях менструального цикла: непосредственно перед овуляцией или в процессе последней (когда яйцеклетка выходит из яичника) слизь становится жидкой и водянистой; в другое время она бывает густой и образует пробку, преграждающую вход в шейку матки. В шейке матки нет поверхностных нервных окончаний, и поэтому прикосновение к ней почти не вызывает сексуальных ощущений; хирургическое удаление шейки не снижает сексуальную реактивность женщины.

Матка (uterus) – полый мышечный орган, предназначенный для внутриутробного развития плода. Располагается в полости малого таза между прямой кишкой и мочевым пузырем. Имеет небольшие размеры и по форме напоминает грушу. Длина ее составляет примерно 7,5 см, а ширина 5 см.  Широкая ее часть (дно) обращена вверх и вперед, а узкая (шейка) – вниз и назад. В норме продольная ось матки ориентирована вдоль оси таза. При наклоне вперед тело матки образует острый угол с продольной осью влагалища.

В таком положении матку удерживают широкие маточные связки – складки брюшины, идущие от краев органа к боковым стенкам таза. Полость матки имеет форму треугольника. В верхних углах открываются маточные трубы, нижний угол переходит в канал шейки матки, соединяющий полость матки с полостью влагалища.

Как и все полые органы, матка имеет трехслойную стенку. Ее слизистая оболочка (эндометрий) претерпевает циклические изменения и частично отторгается при менструациях, что сопровождается кровотечением, а в начале беременности в него имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Сложно устроена мышечная оболочка матки (миометрий), в свою очередь, состоящая из трех слоев с разным направлением мышечных волокон. Снаружи большая часть поверхности матки покрыта брюшиной. Там, где матка не имеет брюшинного покрова, к ней примыкает соединительная ткань, содержащая сосуды, нервные волокна, местами в ней существуют пучки гладкомышечных клеток. Эта околоматочная клетчатка (параметрий), простираясь в разных направлениях к стенкам таза, также обеспечивает фиксацию матки.

Мышечная стенка активно участвует в родах и родоразрешении.

Обе функции матки регулируются гормонами – химическими веществами, вызывающими также увеличение матки во время беременности.

По обеим сторонам матки находятся прикрепленные к ней боковыми связками маточные трубы и яичники. Необходимо назвать еще одну связку – крестцово-маточную, которая, начинаясь от задней поверхности шейки матки, обходит с обеих сторон прямую кишку и прикрепляется к надкостнице крестца. Внутри этой связки расположены протянувшиеся из спинного мозга пучки нервных волокон – проводящие пути, по которым сексуальные импульсы устремляются к матке, влагалищу, вульве и клитору.

Во время беременности матка постепенно увеличивается в размерах, многократно возрастает ее мышечная масса. Беременная матка занимает значительную часть брюшной полости. В момент родов мышцы матки схваткообразно сокращаются, изгоняя плод наружу.

В тех случаях, когда матка жестко фиксирована спайками, возникающими после операций или в результате воспалительного процесса, женщина может ощущать боль при половом акте; эта ситуация требует хирургического вмешательства.

Влагалище (vagina) представляет собой полый мышечный цилиндр. Внутренний расширенный конец его охватывает шейку матки, а наружный переходит в половую щель. Внутри влагалище выстлано слизистой оболочкой с большим количеством складок. На передней и задней стенках влагалища эти складки становятся более высокими, образуя продольно ориентированные столбы складок. Расположенный на передней стенке влагалища передний столб складок выражен лучше, чем на задней стенке. Внизу он представляет собой продольно ориентированный выступ – уретральный киль влагалища. Следует отметить, что передняя стенка влагалища в верхней трети прилежит к дну мочевого пузыря, а на остальном участке сращена со стенкой мочеиспускательного канала. Снаружи влагалища располагается слой рыхлой жировой клетчатки, вследствие чего оно может легко расширяться и смещаться. Несмотря на то, что в слизистой оболочке влагалища железы отсутствуют, она всегда влажная за счет выделений лимфы из ткани и слизи из шейки матки. В норме влагалищная слизь имеет белесовато-молочный цвет, ее реакция – кислая. Кислая среда влагалищного содержимого препятствует развитию болезнетворных микроорганизмов. В обычных условиях количество влагалищных выделений незначительно, и они не выделяются наружу. Появление выделений из влагалища необычного цвета и запаха, как правило, свидетельствует о болезненном состоянии.

В стенках влагалища находится большое количество нервных окончаний, раздражение которых усиливает половые ощущения. При половом возбуждении стенки влагалища, благодаря приливу крови, набухают, оно делается уже и чувствительнее.

У нерожавших женщин вход во влагалище может быть очень узким (щелевидным) и почти без просвета, а у рожавших он открыт и представляет собой отверстие овальной формы (после частичной деформации промежности во время родов). У девушек отверстие влагалища почти наполовину закрыто девственной плевой. Влагалище подобно надувному шару, может изменять свою форму и размеры. Оно способно расширяться, создавая условия для прохождения головки ребенка при родах, или же сжиматься настолько, чтобы со всех сторон охватывать введенный в нее палец. Несмотря на свою способность к сокращению, влагалище женщины не может охватить половой член во время полового акта так плотно, чтобы физическое разъединение стало невозможным. Склещивание, которое иногда имеет место у собак, обусловлено главным образом расширением бульбарной части полового члена.

Внутренняя выстилка влагалища сходна со слизистой ротовой полости. Слизистая влагалища обеспечивает его увлажнение. Секреторных желез во влагалище нет, но оно богато кровеносными сосудами. Окончания сенсорных нервных волокон имеются у входа во влагалище, а в остальных его участках их сравнительно мало. В результате более глубокая часть влагалища (примерно две трети) относительно менее чувствительна к прикосновению или боли.

Наружные женские половые органы включают лобок, большие и малые половые губы, клитор, девственная плева, преддверие влагалища и промежность.

Лобок (mons veneris) – возвышение, дугой выгнутое над входом во влагалище, шириной в большой палец руки. Лобок  состоит из жировой ткани, покрытой кожей и волосами. В этой области имеется множество нервных окончаний, а поэтому прикосновение к ней и/или надавливание могут вызвать половое возбуждение.

Большие половые губы (labia majora) – округлые складки кожи, ограничивающие с боков половую щель. Длина их 6-8 см, толщина – 2-3 см. В области лобка они соединяются. В толще больших губ с обеих сторон располагаются большие железы преддверия (бартолиновы), аналогичные бульбоуретральным железам у мужчин, продуцирующие слизь, которая увлажняет и ощелачивает кислое содержимое влагалища при половом возбуждении. Кроме этого, в них рассеяны многочисленные сальные и потовые железы.

Внутренние поверхности больших половых губ при сомкнутых бедрах соприкасаются и часто полностью закрывают половую щель, хотя в ряде случаев они не прикрывают выступающие малые половые губы и клитор.

Малые половые губы (labia minora)  располагаются внутри от больших губ, параллельно им и по размеру обычно почти в 2 раза меньше. Пространство между малыми половыми губами называется преддверием влагалища. Вверху малые губы соединяются, образуя складку вокруг клитора. Эту складку называют крайней плотью клитора. В толще малых половых губ содержится густая венозная сеть и бартолиновы железы; каждая из них имеет небольшой проток, открывающийся на внутренней поверхности губы, вблизи преддверия влагалища.

Клитор расположен у верхних концов малых половых губ, является аналогом полового члена. Длина его 1-1,5 см. Состоит из 2 пещеристых тел, которые прикреплены своими связками (ножками) к нижним ветвям лобковых костей.  В головке клитора, как и в головке полового члена, имеется большое количество нервных окончаний, которые обусловливают его высокую чувствительность и возбудимость. Книзу от клитора находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, по обеим сторонам которого открываются парауретральные протоки (протоки Скина). Между клитором и наружным отверстием мочеиспускательного канала расположено непарное пещеристое тело, подобное луковичному отделу мужского мочеиспускательного канала.

Преддверие влагалища (introitus vaginal) – пространство, ограниченное спереди клитором, сзади – задней спайкой больших половых губ и с боков – внутренней поверхностью малых половых губ. Дном преддверия является девственная плева. В преддверие влагалища открываются наружное отверстие мочеиспускательного канала, отверстие влагалища (в центре девственной плевы) и большие железы преддверия (бартолиновы). С каждой стороны преддверия расположено пещеристое тело – луковица преддверия. Область, в которую входят внутренняя поверхность малых половых губ, преддверие влагалища и уретральный киль влагалища на его передней стенке, является наиболее чувствительной – после клитора – областью вульвы.

Девственная плева (hymen) представляет собой тончайшую перепонку слизистой оболочки, которая закрывает вход во влагалище у женщин, не имевших половых контактов. Форма и размеры девственной плевы бывают разными.

Промежность (perineum) – совокупность тканей, расположенных между задней спайкой больших половых губ и вершиной копчика. Часть ее от задней спайки до заднего прохода называется передняя промежность, от заднего прохода до вершины копчика – задняя. В толще промежности находятся фасции и мышцы, составляющие тазовое дно.

Итак, факт наличия беременности, которая в силу обстоятельств оказалась не столь желанной, уже не вызывает сомнения, и перед Вами встает вопрос: «Что делать? Какой способ прерывания беременности выбрать?».

До конца 80-х годов прошлого столетия выбор методов прерывания нежелательной беременности был, мягко говоря, невелик, и вопрос «Как сделать аборт?» предполагал однозначный ответ - хирургический аборт или, в обиходе, «чистка». С внедрением в 90-х годах прошлого века в медицинскую практику вакуум-аспирации («мини-аборт») у женщин появилась возможность избежать травмирующей процедуры хирургического аборта и, если позволяли сроки, обойтись «малой кровью».

В то же самое время на Западе появляется способ медикаментозного (безоперационного) прерывания беременности, который в короткие сроки завоевал большую популярность. Достаточно сказать, что во Франции – родине препарата Мифегин – около 80% женщин отдают предпочтение этому способу. Теперь и российские женщины могут воспользоваться данным способом прерывания беременности.

Медикаментозный способ прерывания беременности – современный и щадящий метод решения проблемы незапланированной беременности на раннем сроке. Несколько миллионов женщин в мире уже использовали Мифегин. Накопленный таким образом гинекологами и медицинским персоналом опыт медикаментозного способа прерывания беременности позволяет утверждать, что применение медикаментозного аборта дает существенное преимущество как в случае его использования для собственно прерывания беременности, так и для подготовки шейки матки к прерыванию беременности хирургическим путем.

Источник: medabort.ru

На вопросы отвечает врач Медицинского центра «Диагностика», кандидат медицинских наук, гинеколог-эндокринолог Горенкова Ольга Сергеевна.

- Ольга Сергеевна, что такое инсеминация, и как проводится эта процедура?

- Внутриматочная инсеминация (синоним искусственная инсеминация - ИИ) является методом вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ).

Суть его состоит во введении обработанной спермы мужа или донора в полость матки женщины.

В настоящее время для искусственной инсеминации используется только обработанная сперма. В непрошедшей обработку сперме могут присутствовать возбудители различных инфекций, которые, попадая в полость матки, вызывают воспаление и могут привести к осложнениям.

Внутриматочная ИИ, хотя и относится к ВРТ, но все же, является методом, который наиболее приближен к естественному зачатию. Для того чтобы ввести сперму непосредственно в полость матки используется предназначенный для этого катетер, выполненный из нетоксичных, мягких материалов. Дальнейшее оплодотворение происходит естественным физиологическим путем - активно подвижные сперматозоиды достигают маточных труб и движутся по ним к дальнему концу трубы, где происходит слияние сперматозоида с яйцеклеткой.

- Какие медицинские показания являются основанием для проведения ИИ? 

- Основанием для искусственной инсеминации могут служить несколько факторов, такие, как:

• умеренные нарушения качества спермы;
• шеечный фактор бесплодия (то есть, отсутствие поступательного движения сперматозоидов в шеечной слизи);
• нарушение созревания яйцеклетки и/или овуляции;
• иммунное бесплодие (наличие антиспермальных антител);
• а также необъяснимое (идиопатическое) бесплодие.
• наличие у мужа сексуально-эякуляторных расстройств, эректильной дисфункции (импотенции);
• вагинизм  (психоэмоциональное расстройство — спазм мускулатуры влагалища и в результате невозможность полового контакта);
• пороки развития половых органов, при которых невозможен вагинальный половой акт.

- Насколько эффективна  искусственная инсеминация?

- На основании данных из различных источников, эффективность внутриматочной ИИ колеблется от 5 до 45%, составляя в среднем 20-25%.

- Что необходимо для повышения шансов наступления беременности после искусственной инсеминации?

- Для повышения вероятности наступления беременности  обязательно соблюдение нескольких условий:

1. Необходимо оценить проходимость маточных труб. Наличие свободной проходимости маточных труб является необходимым условием для проведения инсеминации. (отсутствие информации о проходимости труб не только резко снижает эффективность проводимого лечения, но и повышает риск наступления внематочной беременности).
2. Перед планированием ИИ необходимо оценить параметры спермограммы. Если концентрация сперматозоидов ниже 10 млн. на 1 мл или их подвижность составляет менее 12 %, а сами клетки имеют не очень хорошую морфологию - от внутриматочной инсеминации лучше отказаться и сразу планировать программу ЭКО.
3. Для эффективности ИИ необходимо провести обследование на инфекции передаваемые половым путем и при их наличии, перед планированием ИИ необходимо пролечится обоим половым партнерам.
4. Имеет значение возраст пациентки. Программа ИИ наиболее эффективна у молодых здоровых женщин. Вероятность наступления беременности у женщин старшего репродуктивного возраста снижается даже при условии хорошей проходимости маточных труб, что обусловлено постепенным снижением качества яйцеклеток. Поэтому у подобных пациенток при отсутствии успеха в 1 – 3 попытках лучше использовать более эффективный метод – ЭКО.

Для ИИ может быть использована как сперма мужа, так и сперма донора (анонимного или не анонимного).

- Возможно ли проведение искусственной инсеминации без стимуляции овуляции?

- Если цикл у женщины регулярный и овуляция происходит, ИИ проводят без дополнительной гормональной стимуляции. В этом случае фолликул, в котором созревает яйцеклетка, растет самостоятельно.

Но наиболее эффективной является ИИ с применением препаратов – для роста не одного, а нескольких фолликулов. При этом гормональная нагрузка на организм является минимальной.

- А сколько раз за один цикл необходимо проводить искусственную инсеминацию?

- Обычно данная процедура производится как минимум двукратно: за сутки до овуляции и сразу после нее. Наличие овуляции подтверждается данными УЗИ и тестами.

- Насколько тяжело переносится женщиной эта процедура?

- Сама процедура инсеминации безболезненна, лишь иногда ощущается легкое покалывание внизу живота.
После проведения процедуры в течение нескольких часов может быть чувство некоторого напряжения матки, поэтому следует ограничить физические нагрузки. При инсеминации происходит непосредственный контакт с полостью матки, это повышает риск инфекций, поэтому необходимо соблюдать более тщательную гигиену и осторожность.

- Сколько раз можно проводить искусственную инсеминацию?

- Рекомендуется проводить не более 3-4 попыток инсеминации. Это связано с тем, что 87% пациенток, у которых беременность наступает в результате ИИ, беременеют в течение первых 3-х циклов инсеминации. У остальных женщин вероятность наступления беременности в ходе дальнейших инсеминаций не превышает 6% на одну попытку. Поэтому при неэффективности 3-4 попыток инсеминации необходимо переходить к процедуре ЭКО.

- Ольга Сергеевна, какие шаги нужно предпринять женщинам, которые решили сделать искусственную инсеминацию?

- Для начала нужно придти на прием к врачу. В каждом конкретном случае, в зависимости от состояния здоровья женщины, ее возраста и еще многих факторов врач назначит необходимые обследования и вместе с пациенткой определит время в которое следует проводить данную процедуру.

- И последний вопрос, какова стоимость искусственной инсеминации?

- Стоимость искусственной инсеминации по данным разных московских центров варьируется от 3х до 20 тысяч рублей. Дело в том, что за один цикл может проводиться от одной до трех процедур инсеминации. Возможно, разброс цен объясняется тем, что некоторые центры включают в стоимость максимальное количество процедур.

В нашем центре одна процедура инсеминации стоит 3000 руб. Возможно, кому-то ее окажется достаточно. При необходимости проведения второй и третьей процедуры они оплачиваются отдельно.