- гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия) – ЭГДС – осмотр слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки (возможна с одновременным исследованием кислотности желудочного сока методом Рн-метрии). Совместно с гистоцитологическим исследованием материала, взятого из различных исследуемых отделов, дает возможность не только диагностировать воспалительные, опухолевые и предопухолевые поражения, но и определить опасность их возникновения, выявить причину заболевания, например, наличие микроба Helicobacter pyllori (хеликобактер пилори) – ГБП.
В МЦ «Диагностика» выполняется также и телеэндоскопия – это новейшая методика, при которой исследование проводится с увеличением в несколько раз большим, чем при обычной гастроскопии и все обследование выводится на телеэкран.
Для выполнения исследования необходима подготовка.
- хромогастроскопия - гастроскопия с окрашиванием слизистой оболочки растворами метиленовой синьки и Люголя – используется для более точной диагностики опухолевых и предопухолевых изменений слизистой оболочки пищевода, желудка и 12-перстной кишки на ранней стадии, поскольку она позволяет прицельно взять из них кусочки на исследования. В дальнейшем возможно проведение специальной терапии, направленной на уменьшение выраженности и распространенности предраковой патологии.
- колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки) – наиболее информативное исследование этого органа, позволяющее визуально оценить состояние слизистой оболочки, форму, тонус кишки. При выявлении патологических изменений выполняется биопсия для подтверждения диагноза. Следует отметить, что в последние годы онкологические заболевания стали встречаться и в молодом возрасте. При этом течение заболевания отличается большей скоростью развития, что значительно ухудшает прогноз. Поэтому очень важно выявить болезнь или предшествующие ей изменения в наиболее ранние сроки. К сожалению, эти изменения не имеют какой-либо специфической симптоматики. Поэтому наиболее эффективный способ борьбы с онкологической патологией – своевременное обращение к врачу при любых изменениях в деятельности пищеварительной системы, особенно после 45 лет. Для выполнения исследования необходима подготовка кишечника.
- измерение кислотности желудочного сока (рН-метрия) - это исследование проводится одновременно с гастроскопией.
- ректороманоскопия - осмотр прямой кишки и области перехода ее в сигмовидную. В настоящее время, с появлением гибких колоноскопов и возможности полного осмотра толстой кишки, диагностическая ценность этого исследования невелика. Оно может быть выполнено в том случае, когда Ваш лечащий врач уверен, что при Вашем заболевании осмотр остальных отделов кишечника не потребуется. В нашем центре ректороманоскопия выполняется гибким фиброволоконным аппаратом с предварительной подготовкой.
- ректосигмоскопия - осмотр прямой и следующей за ней сигмовидной кишки (приблизительно 50-70 см) гибким колоноскопом.
- лабораторные исследования материала, взятого в процессе гастроскопии.
- дыхательный тест на определение наличия Helicobacter pyllori.
- запись обследований на DVD - для создания личного архива.
- ультразвуковые исследования.
- компьютерная томография (КТ).
- магнитно-резонансная томография (МРТ).
Подготовка к гастроскопии
Если исследование проводится во второй половине дня:
- Утром - обычный завтрак. За 6 часов до обследования необходим повторный прием пищи без мяса, рыбы, яиц и сыра. За 3 часа до обследования можно выпить стакан сладкого чая.
- После завтрака не курить.
- В течение суток не принимать лекарств (кроме средств для лечения сердца и снижения давления). Их можно принять не позднее, чем за 3 часа до исследования.
- При исследовании проводится премедикация для лучшей переносимости процедуры. НЕЛЬЗЯ УПРАВЛЯТЬ АВТОМОБИЛЕМ в течение 2 часов после премедикации.
- Исследование проводится под местной анестезией.
- Принимать пищу и пить можно через 15-20 минут после окончания процедуры. С собой желательно иметь медицинские документы относительно данного заболевания (если они есть на руках).
Подготовка к колоноскопии
Вся подготовка проводится в домашних условиях.
За 2 дня до проведения исследования Вам необходимо начать соблюдать диету, исключающую пищу растительного происхождения:
- нельзя: хлеб, каши, овощи, фрукты.
- можно: чай сладкий, соки, бульон, мясо отварное, рыбу отварную, яйца, молочные продукты.
Вариант подготовки с постановкой клизм
В день исследования утром в 6:00 Вам необходимо принять слабительное средство: касторовое масло - 50мл.
Противопоказания:
а) камни в желчных путях,
б) кишечная непроходимость,
в) дивертикулез толстой кишки,
г) непереносимость касторового масла.
При наличии противопоказаний возможно применение других слабительных средств по согласованию с врачом.
После послабления стула в 8-9 часов утра сделайте две очистительные клизмы объемом 1,5 литра каждая с кипяченой водой комнатной температуры с добавлением 2 чайных ложек поваренной соли на 1 литр воды. Делаются они с интервалом 1,5-2 часа. Вводить жидкость надо, по возможности избегая появления болевых ощущений.
В 14:00 – еще 2-3 аналогичные очистительные клизмы до чистой воды. После завершения очистительных процедур, кушать не надо, можно попить кипяченой воды.
Вариант подготовки без постановки клизм
Эта подготовка проще и легче. В день исследования разведите препарат «Фортранс»: 3 пакетика в 3 литрах кипяченой воды и выпейте постепенно с 6 до 9 утра. В этот день надо соблюдать строгую диету, можно только пить сладкий чай или бульон (утром и в обед, но не позднее, чем за 3 часа до исследования). Если Вы принимаете препараты, нормализующие давление или сердечную деятельность, то в день исследования принимайте их по привычной схеме.









