Что такое аденома предстательной железы?

Аденома предстательной железы – это доброкачественная опухоль (гиперплазия), которая развивается в предстательной железе у большинства мужчин старшего и пожилого возраста.

Установлено, что к 80 годам это заболевание имеют 80% мужчин. Основными проявлениями аденомы являются: ослабление скорости потока мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, нестерпимые и учащенные позывы к мочеиспусканию, особенно в ночные часы. Эти жалобы обусловлены сдавлением простатической части мочеиспускательного канала увеличенной предстательной железой при развитии в ней опухоли.

Причины появления болезни

Врачи урологи утверждают, что причины гиперплазии до конца не ясны. В настоящее время доказано влияние мужского полового гормона – тестостерона, избыток которого в пожилом возрасте может провоцировать рост аденомы. При аденоме простаты, кроме механического сдавления уретры, наблюдается сужение мочеиспускательного канала за счет спастического сокращения гладкомышечных волокон простаты и шейки мочевого пузыря, которые могут в еще большей степени ухудшать мочеиспускание. Без лечения у больных с аденомой простаты наблюдается постепенная потеря сократительной функции мочевого пузыря. Когда мочевой пузырь постепенно оказывается не в состоянии изгонять мочу, развивается хроническая задержка мочеиспускания. В этой ситуации перерастянутый мочевой пузырь не может более принимать мочу из почек, что приводит к их переполнению, расширению и потери функции – почечной недостаточности. У большинства больных заболевание проявляется раньше в виде острой задержки мочеиспускания, когда после переохлаждения, приема алкоголя или острой пищи пациент оказывается не в состоянии самостоятельно помочиться.

В качестве первой помощи таким больным по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь врач уролог проводят дренажную трубку (уретральный катетер) и выпускают мочу. В ряде случаев, когда провести катетер не удается, для отведения мочи из мочевого пузыря требуется операция – цистостомия, когда на передней стенке живота формируется мочевой свищ, через который по установленной в мочевой пузырь трубке моча отводится в мочеприемник. Такая операция требуется всем больным с запущенной аденомой, осложненной хронической задержкой мочеиспускания, для восстановления сократительной способности мочевого пузыря.

Врач-уролог к.м.н., Зайцев Н.В.